Parametri vitali: come rilevarli e segnalarli (guida OSS)

La rilevazione dei parametri vitali è una mansione frequente per l’OSS. Va eseguita con precisione e segnalata in modo chiaro.

Temperatura corporea

Siti di misurazione più comuni:

• Ascellare (più usato dall’OSS)
• Timpanica (se lo strumento è disponibile)
• Orale (se la persona collabora)

Valori normali approssimativi:

• 36,5 – 37,5 °C (ascellare)

Come misurare:

1. Asciuga bene l’ascella.
2. Posiziona il termometro e chiudi bene il braccio.
3. Aspetta il tempo indicato (o il bip).
4. Registra il valore con data e ora.

Segnala se:

• Febbre > 37,5 °C ascellare
• Ipotermia < 35,5 °C
• La persona riferisce brividi, sudori, malessere

Pressione arteriosa

Strumento: sfigmomanometro (bracciale + stetoscopio) o misuratore automatico.

Valori normali approssimativi:

• 90/60 – 120/80 mmHg (adulti)

Come misurare (manuale):

1. Fai sedere o sdraiare la persona, braccio appoggiato a livello del cuore.
2. Applica il bracciale 2-3 cm sopra la piega del gomito.
3. Gonfia il bracciale fino a 180-200 mmHg.
4. Sgonfia lentamente ascoltando con lo stetoscopio.
5. La prima pulsazione è la sistolica, l’ultima la diastolica.

Segnala se:

• Pressione molto alta (>140/90) o molto bassa (<90/60)
• La persona riferisce mal di testa, vertigini, debolezza

Frequenza cardiaca (polso)

Siti: polso radiale (polso), carotideo (collo – usa con cautela).

Valori normali:

• 60-100 battiti al minuto a riposo (adulti)

Come misurare:

1. Usa indice e medio (non il pollice).
2. Conta per 60 secondi (o 30 secondi x 2).
3. Nota se il ritmo è regolare o irregolare.

Segnala se:

• Tachicardia (>100)
• Bradicardia (<60)
• Ritmo irregolare
• La persona riferisce palpitazioni o stanchezza improvvisa

Frequenza respiratoria

Come misurare:

• Osserva il movimento del petto o addome per 60 secondi senza che la persona se ne accorga.
• Un respiro = inspirazione + espirazione.

Valori normali:

• 12-20 respiri al minuto a riposo.

Segnala se:

• Tachipnea (>20)
• Bradipnea (<12)
• Respiro affannoso, rumoroso o con pause
• La persona riferisce mancanza d’aria

Saturazione dell’ossigeno (SpO2)

Strumento: pulsossimetro (clip sul dito).

Valori normali:

• 95-100%

Come misurare:

1. Pulisci il dito.
2. Applica la clip.
3. Aspetta la lettura stabile.
4. Registra il valore.

Segnala se:

• Valori inferiori al 95% (soprattutto se la persona ha sintomi)
• La persona riferisce difficoltà respiratorie o cianosi (colorito bluastro)

Cosa osservare e segnalare

Oltre ai numeri, osserva:

• Colore della pelle e delle mucose
• Sudorazione
• Stato di coscienza
• Dolore o disagio
• Cambiamenti rispetto ai valori abituali della persona

Esempi di segnalazione buona:

• “Temperatura ascellare 38,2 °C alle 14:00. La persona riferisce brividi e mal di testa.”
• “Pressione 145/95, polso 98 irregolare. La persona dice di sentirsi stanca e confusa.”

Errori da evitare

• Non misurare subito dopo bagno, pasto o sforzo fisico.
• Non arrotondare i valori.
• Non interpretare (“sembra che abbia la febbre alta”).
• Non dimenticare di registrare data, ora e condizioni della persona.

Puoi continuare con gestione e segnalazione della pressione arteriosa, Osservazione e segnalazione, Ipoglicemia e iperglicemia o Prevenzione delle lesioni da pressione.

Consulta la sezione Strumenti per checklist utili e la pagina dei quiz per ripassare.

Ricorda sempre: segui le procedure del tuo servizio e la formazione ricevuta. In caso di dubbio, chiedi all’infermiere o al coordinatore.

Integra i dati rilevati con l’osservazione e la segnalazione del dolore.